Zithromax : posologie, effets secondaires, avis, ordonnance, prix et guide d’achat

Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique destiné au traitement de nombreuses infections bactériennes dont beaucoup d’IST. Pour la rédaction de ce dossier, nous prendrons comme exemple principal une infection sexuellement transmissibles (IST) à chlamydia trachomatis.

Cette infection est de nos jours l’IST la plus fréquente en France puisqu’elle concerne 100 000 nouvelles contaminations annuellement. Afin d’éviter les complications de cette infection et la contamination du/des partenaires, un traitement adapté devrait être suivi.

Si vous avez contracté cette maladie, vous devez être traité de manière concomitante avec votre partenaire et votre médecin pourrait être amené à vous prescrire cet antibiotique.

Si vous voulez vous renseigner plus sur Zithromax Monodose 250 mg, continuez votre lecture. Nous passerons en revue ses propriétés, ses indications, ses effets secondaires éventuels, ses contre-indications et les modalités de son achat.

Présentation de Zithromax

Zithromax Monodose 250 mg est un médicament fabriqué par le Laboratoire Pfizer. Sa délivrance nécessite la présentation d’une ordonnance médicale récente rédigée par un médecin agréé (Liste I).

Quelle pathologie permet-il de traiter ?

Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique indiqué dans le traitement des infections sexuellement transmissibles bactériennes à Chlamydia trachomatis (CT).

Rappel sur la chlamydiose :

Les chlamydioses sont les IST les plus répandues actuellement en France et touchent aussi bien les hommes que les femmes. L’agent infectieux responsable de cette pathologie est une bactérie, la Chlamydia trachomatis (CT), transmissible par les relations sexuelles non protégées (vaginales, anales ou orales).

Les mères infectées par cette bactérie peuvent aussi la transmettre à leur nouveau-né au moment de l’accouchement pouvant entraîner des complications néonatales très graves.

Les facteurs de risque de cette IST sont représentés par la multiplicité des partenaires sexuels chez la personne, l’absence de protection adéquate au cours des rapports sexuels et des antécédents d’atteinte par d’autres MST.

L’infection peut se manifester par plusieurs symptômes, mais peut aussi rester asymptomatique (ceci concerne 80 % des femmes et 50 % des hommes atteints). Cependant et même en l’absence de symptômes, la personne infectée peut contaminer son/ses partenaires sexuels.

Les symptômes de la Chlamydia chez l’homme

Les symptômes d’une IST à Chlamydia trachomatis sont représentés, chez l’homme, par :

• Écoulements laiteux ou purulents au niveau du pénis
• Démangeaisons, brûlure, gonflement et rougeur au bout du pénis
• Une infection de la prostate ou de l’épididyme
• Douleur scrotale (des testicules) et douleur à la miction

En cas d’atteinte testiculaire, le Chlamydia trachomatis peut entraîner une stérilité chez l’homme.

Les symptômes de la Chlamydia chez la femme

Chez la femme, bien que l’infection soit dans la majorité des cas difficile à détecter en raison de la pauvreté des symptômes, quelques signes devraient attirer l’attention de votre médecin et l’inciter à demander une recherche de CT dans un prélèvement vaginal.

Ces signes sont :

• Des douleurs du bas ventre, au niveau des intestins
• Des douleurs et des saignements causés par les rapports sexuels
• Des saignements hors de la période des règles
• Des brûlures lors de la miction
• Pertes vaginales jaunâtres avec parfois une mauvaise odeur

Non ou mal traitée, cette infection peut évoluer et entraîner des complications graves chez la femme : atteintes inflammatoires pelviennes, salpingites (infections des trompes), grossesse extra-utérine (grossesse anormale située au niveau des trompes), stérilité tubaire.

Chez la femme enceinte, elle peut être responsable d’accouchement prématuré, de fausse-couche ou encore de la naissance d’un nouveau-né de faible poids, voir même d’un mort-né.

Si le nouveau-né d’une mère infectée est contaminé au cours de l’accouchement, il pourrait développer des infections oculaires à Chlamydia trachomatis qui peuvent être sévères et entraîner même une cécité.

On estime que 5 à 30 % des enfants nés de mères porteuses de CT sont sujets à des pneumonies après l’accouchement (infections pulmonaires néonatales).

Diagnostic de cette IST

Les moyens de diagnostic de cette IST sont différents en fonction du sexe de la personne :

• Chez la femme, un examen du col de l’utérus avec prélèvement à l’aide d’un coton-tige est nécessaire avec analyse bactériologique ultérieure.
• Chez l’homme, la bactérie peut être retrouvée dans une simple analyse d’urine.

Traitements de cette IST

Le traitement de l’IST à Chlamydia trachomatis peut se faire selon plusieurs protocoles thérapeutiques, et c’est à votre médecin que revient ce choix en fonction de plusieurs paramètres.

Zithromax Monodose 250 mg peut être prescrit pour permettre d’éradiquer une infection à Chlamydia trachomatis selon un schéma en dose unique.

Zithromax Monodose 250 mg est un traitement de première intention au cours des IST à Chlamydia trachomatis. Il est important de rappeler que le traitement du partenaire sexuel en même temps permet d’assurer la guérison en évitant une réinfection éventuelle.

Ainsi, les indications d’un traitement par Zithromax Monodose 250 mg (en prise unique sur un seul jour) sont :

• Les urétrites (infections urétrales chez l’homme) non gonococciques dues à Chlamydiae trachomatis.
• Les cervicites (infections du col de l’utérus chez la femme) non gonococciques dues à Chlamydiae trachomatis.

Il existe bien sûr d’autres indications au Zithromax, mais  sous forme d’autres présentations et selon un schéma thérapeutique différent (non-monodose comme c’est le cas de l’IST).

Comment fonctionne Zithromax (Monodose 250 mg) ?

Zithromax est un antibiotique macrolide de la classe des azalides, dérivé de l’érythromycine A.

Cet antibiotique est actif contre la Chlamydia et bien d’autres bactéries, mais selon d’autres schémas thérapeutiques et non comme celui concerné par notre dossier (Monodose ou prise unique) :

Les Espèces bactériennes sensibles à cet antibiotique sont :

• Les aérobies à Gram + : Bacillus cereus, Corynebacterium diphtheriae, entérocoques, Rhodococcus equi, staphylococcus méti-S, staphylococcus méti-R, streptococcus B, streptococcus non groupable, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes 
• Les aérobies à Gram – : Bordetella pertussis, Branhamella catarrhalis, campylobacter, legionella, moraxella 
• Les anaérobies : actinomyces, bacteroides, eubacterium, mobiluncus, peptostreptococcus, porphyromonas, prevotella, Propionibacterium acnes 
• Autres : Borrelia burgdorferi, chlamydia, coxiella, leptospires, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallium

Les Espèces bactériennes modérément sensibles sont :

• aérobies à Gram – : haemophilus, Neisseria gonorrhoeae 
• anaérobies : Clostridium perfringens
• autres : Ureaplasma urealyticum

Les Espèces bactériennes résistantes sont :

• aérobies à Gram + : Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroides 
• aérobies à Gram – : acinetobacter, entérobactéries, pseudomonas 
• anaérobies : fusobacterium
• autres : Mycoplasma hominis 

Zithromax, en bloquant la synthèse des protéines par les bactéries pathogènes, rend ces dernières vulnérables à l’attaque par le système immunitaire.

C’est ce mécanisme qui permet de les éradiquer et de mettre fin à l’infection.

À qui s’adresse Zithromax ?

Zithromax Monodose 250 mg s’adresse aux adultes atteints d’IST non gonococciques à Chlamydia trachomatis (hommes ou femmes).

Ce médicament peut aussi être utilisé chez les personnes âgées.

L’efficacité de Zithromax

L’efficacité des antibiotiques sur Chlamydia trachomatis dépend de la sensibilité de la bactérie aux différentes molécules et des paramètres pharmacocinétiques, notamment de la pénétration intracellulaire, indispensable à l’activité.

La sensibilité in vitro de Chlamydia trachomatis aux antibiotiques est étudiée en réalisant des C.M.I. (Concentration Minimale Inhibitrice) en culture cellulaire.

Les antibiotiques qui possèdent une forte activité antichlamydienne (CMI 0,006-0,25 mg/ml) sont les tétracyclines, les macrolides (dont l’azithromycine ou Zithromax) et synergistines, la rifampicine et certaines fluoroquinolones (ofloxacine).

Pour une meilleure compréhension, Zithromax Monodose 250 mg fait partie des classes d’antibiotiques les plus efficaces pour lutter contre une infection à Chlamydia trachomatis.

Les formes de présentation de Zithromax Monodose 250 mg

Zithromax Monodose 250 mg se présente sous forme d’une plaquette de 4 comprimés pelliculés de 250 mg destinés à une prise unique par voie orale.

La composition de Zithromax

Zithromax Monodose 250 mg contient le principe actif : azithromycine ainsi que d’autres substances, les excipients.

Voici la liste des excipients de Zithromax Monodose 250 mg :

• Amidon prégélatinisé
• hydrogénophosphate de calcium anhydre
• Croscarmellose sodique
• Stéarate de magnésium
• Laurilsulfate de sodium
• Pelliculage : OPADRY blanc II (Y-30-18 037) : lactose, hypromellose, dioxyde de titane (E171) et triacétine.

Focus sur le principe actif

Le principe actif de Zithromax Monodose 250 mg est l’azithromycine, qui est un antibiotique de la famille des macrolides (les azalides).

L’azithromycine agit en se fixant sur l’unité 50 S ribosomale de la bactérie et empêche la translocation peptidique. Ceci permet d’inhiber la synthèse des protéines par la bactérie.

Études scientifiques sur cet antibiotique

Plusieurs études ont montré l’efficacité d’azithromycine (principe actif de Zithromax) dans le traitement des infections uro-génitales à Chlamydia trachomatis et qui est de 97 % (source).

Traiter une IST par Zithromax (azithromycine) serait similaire en termes d’efficacité aux autres alternatives antibiotiques : la doxycycline, l’oxytétracycline, l’érythromycine. Le traitement par azithromycine  peut être particulièrement utile dans le traitement de jeunes patients dépistés positifs à la chlamydia (source). 

Remboursement par la sécurité sociale

Zithromax Monodose 250 mg est remboursé à un taux de 65 % par la sécurité sociale.

Posologie : comment prendre Zithromax?

Zithromax Monodose 250 mg est un médicament à prise orale. Les comprimés devraient être avalés avec un verre d’eau, pendant ou en dehors des repas et en une prise unique.

Quand commencer Zithromax Monodose 250 mg ?

Si vous présentez des signes pouvant évoquer une IST à Chlamydia trachomatis, ou que votre partenaire a été diagnostiqué ou traité pour une IST à Chlamydia trachomatis, veuillez consulter un médecin afin de confirmer le diagnostic.

Un traitement antibiotique n’est pas anodin et doit être bien justifié avant sa mise en place.

En fonction des résultats de votre examen clinique et des examens demandés, votre médecin adoptera l’approche thérapeutique la plus appropriée à votre situation.

Cette étape de confirmation diagnostique par votre médecin est capitale. En effet, certaines infections urétrales chez l’homme ou vaginales chez la femme peuvent prêter à confusion avec une IST à Chlamydia trachomatis.

Généralement, un traitement est instauré après confirmation bactériologique d’une IST à Chlamydia trachomatis (recherche de la bactérie dans les urines chez l’homme et dans un prélèvement vaginal chez la femme).

Il existe d’autres antibiotiques pour la chlamydiose. C’est à votre médecin qu’incombe le choix de la molécule adaptée à votre situation.

Avant de commencer le traitement, votre médecin s’assurera de l’absence de contre-indications ou d’interactions médicamenteuses à l’usage de cette molécule.

Quand arrêter Zithromax ?

Pour traiter une IST à Chlamydia trachomatis, Zithromax Monodose 250 mg devrait être pris en une dose unique (une seule prise).

Ne prolongez en aucun cas les prises même en cas de persistance des symptômes.

Normalement, les symptômes devraient commencer à diminuer après l’administration de l’antibiotique jusqu’à disparaître complètement.

Votre médecin programmera une consultation de contrôle avec éventuellement des examens pour s’assurer de l’éradication de la bactérie.

En cas de persistance ou d’exacerbation des symptômes, veuillez consulter votre médecin. Certaines situations imposent le recours à d’autres antibiotiques.

Un traitement par Zithromax Monodose 250 mg peut entraîner des effets secondaires. Certains sont bénins et d’autres plus graves nécessitant une prise en charge médicale.

En cas d’apparition d’effets secondaires, suite à l’usage de ce médicament, veuillez en alerter votre médecin.

L’apparition de signes d’allergie (voir partie effets secondaires) impose l’arrêt immédiat du traitement et la consultation de votre médecin ou du centre médical le plus proche de chez vous en toute urgence.

Dosage de Zithromax Monodose 250 mg

Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique indiqué pour traiter les IST non gonococciques à Chlamydia trachomatis.

La posologie est de: 1 g, soit 4 comprimés de 250 mg en une prise unique.

Cette posologie reste inchangée chez la personne âgée.

Cependant, une certaine prudence devrait être de mise chez les personnes présentant des conditions cardiaques pouvant favoriser des troubles de rythme.

En cas d’insuffisance hépatique légère à modérée, les posologies restent inchangées.

Que faire en cas d’oubli?

Dans le cas du traitement d’une IST à Chlamydia trachomatis, la question de l’oubli ne se pose pas, puisque la prise est unique.

Si vous avez omis de prendre votre médicament, prenez-le dès que vous vous en souvenez en une seule prise.

Que faire en cas de surdosage?

De façon générale, si vous pensez avoir pris une dose d’antibiotique supérieure à celle que vous a prescrite votre médecin, veuillez prendre contact en toute urgence avec lui ou avec un centre d’urgence médicale très rapidement.

Cette situation s’applique également pour le traitement d’autres infections au moyen d’autres présentations du médicament Zithromax non traitées dans ce dossier.

Normalement et dans le cas du Zithromax Monodose 250 mg pour le traitement des IST, la question ne se pose pas puisque vous aurez dans la boîte délivrée en pharmacie 4 comprimés de 250 mg à prendre en une seule fois.

Mises en garde spéciales et précautions d’usage

Si vous êtes diagnostiqué ou traité pour une IST à Chlamydia trachomatis, votre partenaire devrait être traité de manière concomitante afin d’éviter une recontamination.

Le patient traité devrait aussi prévenir ses partenaires sexuels récents, soit dans les 2 mois précédents les premiers symptômes. Ces derniers devraient être examinés, dépistés et traités.

Les rapports sexuels devraient être protégés (préservatifs) durant les 7 jours qui suivent un traitement en dose unique et jusqu’à la disparition des symptômes.

En cas d’atteinte par une IST à Chlamydia trachomatis, un dépistage des autres MST est souvent préconisé.

Comme c’est le cas pour l’érythromycine et d’autres antibiotiques de la classe des macrolides, des réactions allergiques sévères et rares peuvent survenir avec Zithromax Monodose 250 mg.

Ces réactions sont représentées par l’œdème angioneurotique, l’anaphylaxie, des réactions cutanées telles que la pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG), le syndrome de Stevens-Johnson (SJS), la nécrolyse épidermique toxique (NET) et l’éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS).

Si vous remarquez l’apparition d’une réaction allergique à la prise de ce médicament, arrêtez immédiatement les prises et consultez votre médecin ou le centre médical le plus proche de chez vous en toute urgence.

Ces complications peuvent engager votre pronostic vital. La possibilité d’une récurrence des manifestations après l’arrêt du traitement symptomatique nécessite la prolongation de la surveillance et éventuellement du traitement.

Ce médicament est éliminé principalement par voie hépatique. En d’autres termes, si vous présentez une insuffisance hépatique sévère ou une cholestase, votre médecin pourrait être amené à choisir un autre antibiotique pour traiter l’IST.

Certains signes peuvent traduire l’altération de la fonction du foie sous traitement : jaunisse, urines foncées, sensation de fatigue, saignements inhabituels ou encéphalopathie hépatique.

Si vous constatez ces signes après la prise du traitement, veuillez consulter en toute urgence votre médecin pour une prise en charge adaptée.

La prise de Zithromax Monodose 250 mg peut favoriser un terrain propice au développement de certains agents infectieux non sensibles (dont les champignons). Pour cette raison, vous devez être surveillé contre la survenue de surinfections à germes non sensibles.

De même la flore bactérienne du côlon peut subir des modifications après traitement antibiotique favorisant ainsi la prolifération de Clostridium difficile.

Si vous remarquez l’apparition d’une diarrhée après la prise de Zithromax Monodose 250 mg, parlez-en rapidement avec votre médecin. Les diarrhées associées à Clostridium difficile peuvent s’observer même 2 mois après l’arrêt du traitement antibiotique. Cette complication devrait être évoquée et prise en charge de manière adaptée.

En présence d’une insuffisance rénale, votre médecin pourrait être amené à ajuster votre dosage en antibiotique en fonction de votre fonction rénale.

Lorsque l’insuffisance rénale est légère (avec clairance de créatinine supérieure à 40 ml/min), il n’y a généralement pas besoin d’ajuster la dose.

Par contre si elle est inférieure à 40 ml/min, une prudence doit s’imposer concernant la posologie à adopter. Veuillez vous conformer aux prescriptions de votre médecin.

En raison du risque de troubles du rythme cardiaque sous Zithromax Monodose 250 mg, la prudence doit être de mise lorsque ce traitement est prescrit chez les personnes présentant :

• Un allongement de l’intervalle QT (ou symptômes similaire)
• Recevant un autre traitement médical connu pour allonger l’intervalle QT
• Trouble électrolytique : hypokaliémie (baisse du taux de potassium sanguin), hypomagnésémie (baisse du taux de magnésium sanguin)
• Une fréquence cardiaque basse, une arythmie cardiaque ou une insuffisance cardiaque grave.

Il est aussi important de souligner que les personnes les plus sensibles à cette complication cardiaque sont les personnes âgées et les femmes.

Chez les personnes qui souffrent de myasthénie, une exacerbation des symptômes ou de nouvelles poussées peuvent survenir à la prise de ce médicament.

Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chez les personnes présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).

Stockage et conservation

Ce médicament peut être conservé pendant 3 ans.

Garder hors de la portée et de la vue des enfants.

Risques, dangers et effets secondaires de Zithromax

Dans cette section, nous allons nous concentrer sur les effets potentiellement dangereux de ce traitement qui nécessite une ordonnance valide.

Les effets secondaires de Zithromax Monodose 250 mg

La prise de ce médicament peut être responsable de certains effets secondaires. Certains sont bénins et d’autres plus graves.

Vous devriez être en mesure de reconnaître les signes d’une allergie au médicament. Cette dernière peut se déclencher à tout moment et constitue un effet indésirable grave.

Devant une telle situation, arrêtez immédiatement le traitement et consultez votre médecin ou un centre médical en toute urgence.

Les signes d’allergie sont :

• Des démangeaisons
• Une éruption cutanée
• Une urticaire (caractérisée par l’apparition de plaques cutanées rouges et en relief qui migrent d’un endroit à un autre sans laisser de trace)
•  Un gonflement du visage, des yeux, des lèvres et du cou ou un essoufflement

Parfois, l’allergie peut se manifester d’emblée par une réaction de type anaphylactique et qui représente la forme la plus grave de l’allergie et pouvant conduire au décès de la personne.

Les signes d’une telle réaction sont :

• Des vertiges
• Une perte de connaissance
• Une difficulté respiratoire
• Un gonflement de la langue et une obstruction des voies respiratoires
• Une cyanose (bleuissement) de la peau
• Une chute de la pression artérielle et un arrêt cardiaque

Mise à part la réaction d’allergie, d’autres effets secondaires peuvent être causés par la prise de Zithromax Monodose 250 mg.

Effets secondaires très fréquents :

• Diarrhée

Effets secondaires fréquents :

• Maux de tête
• Douleurs abdominales
• Vomissements
• Nausées

Sur les bilans sanguins, on peut voir :

• diminution des lymphocytes
• augmentation du nombre des éosinophiles
• augmentation des polynucléaires basophiles
• augmentation des monocytes
• augmentation des neutrophiles
• diminution de la concentration en bicarbonates dans le sang

Effets secondaires peu fréquents

• Infection à candida
• infection vaginale
• pneumonie, infection à champignons
• infection bactérienne
• pharyngite
• gastroentérite
• trouble respiratoire
• rhinite (inflammation de la muqueuse du nez)
• candidose buccale
• leucopénie (diminution du nombre de globules blancs)
• neutropénie (diminution du nombre de polynucléaires neutrophiles)
• éosinophilie (augmentation des polynucléaires éosinophiles)
• angioœdème
• réaction d’hypersensibilité
• Perte d’appétit
• Nervosité
• troubles du sommeil
• Sensation de tournis, somnolence, altération du sens du goût (dysgueusie), paresthésies
• Troubles visuels
• Troubles au niveau des oreilles, vertiges
• Bouffée de chaleur
• Difficulté à respirer
• saignement du nez
• Constipation, flatulence, malaise gastrique, inflammation au niveau de l’estomac, difficulté à la déglutition, distension abdominale, sécheresse de la bouche, éructation, ulcération au niveau de la bouche, sécrétion excessive de salive
• Éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire, dermatite, peau sèche, transpiration excessive
• Douleurs musculaires, ostéoarthrite, douleurs au niveau du dos et du cou
• Difficulté à uriner, douleurs au niveau des reins
• Saignements d’origine utérine en dehors des règles, troubles testiculaires
• Œdème, fatigue, gonflement du visage, douleur au niveau du thorax, fièvre, douleur, œdème au niveau périphérique
• Complication post-procédure

Au niveau des bilans sanguins :

• augmentation des enzymes hépatiques ASAT et ALAT
• augmentation du taux de bilirubine
• augmentation de l’urée, augmentation de la créatinine
• concentration anormale de potassium dans le sang
• augmentation de la phosphatase alcaline dans le sang
• augmentation des chlorures
• augmentation du glucose
• augmentation des plaquettes
• diminution de l’hématocrite
• augmentation des bicarbonates
• taux de sodium anormal

Effets secondaires rares :

• Anomalies de la fonction du foie, jaunisse par obstacle à la sécrétion de la bile par le foie
• Agitation
• Réaction de photosensibilité, pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG)

Effets secondaires très rares :

• DRESS syndrome
• Effets secondaires à fréquence indéterminée
• Inflammation de la muqueuse du côlon
• Réduction du nombre de plaquettes, anémie hémolytique
• Réaction anaphylactique (réaction allergique généralisée)
• Agressivité, anxiété, délire, hallucination
• Perte de connaissance brève, convulsion, diminution de la sensibilité à la stimulation, hyperactivité psychomotrice, perte totale de l’odorat, perte totale du sens du goût, hallucination olfactive (perceptions d’odeurs qui n’existent pas réellement), myasthénie
• Troubles de l’audition avec surdité ou acouphènes (bourdonnements de l’oreille)
• Affections cardiaques avec troubles du rythme ou de la conduction
• Baisse de la tension artérielle
• Pancréatite, décoloration de la langue
• Insuffisance hépatique (ayant rarement entraîné la mort), hépatite fulminante, nécrose hépatique
• Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème multiforme.
• Douleurs des articulations
• Troubles de la fonction rénale : défaillance rénale aiguë, lésions des tubules rénaux

Si vous constatez l’apparition de l’un ou de plusieurs de ces signes, veuillez prendre contacter rapidement avec votre médecin.

Par ailleurs, si vous constatez la survenue d’un autre effet non énoncé ci-dessus veuillez le rapporter à votre médecin. Ce dernier pourra alors le signaler sur le portail gouvernemental Solidarités-Santé: https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/signalement-sante-gouv-fr/

Les contre-indications

Ce médicament est contre-indiqué en cas de :

• Hypersensibilité au principe actif, l’azithromycine, à l’érythromycine à tout autre macrolide, au kétolide ou à l’un des excipients du médicament.
• Association avec les alcaloïdes de l’ergot de seigle : dihydroergotamine, ergotamine
• Association avec le cisapride
• Association avec la colchicine
• Insuffisance hépatique sévère

Grossesse, allaitement

Ces deux cas de figure méritent toujours une attention particulière lorsqu’on se parle d’un médicament nécessitant une ordonnance, comme les antibiotiques.

Grossesse

Si vous êtes enceinte, ne prenez pas ce médicament sans l’avis de votre médecin.

En raison du manque de données suffisantes sur le risque de malformations, cet antibiotique ne doit pas être utilisé chez des femmes enceintes au premier trimestre.

À partir du deuxième trimestre, votre médecin est le seul habilité à évaluer le rapport bénéfice/risque de l’usage de ce médicament au cours de la grossesse.

Allaitement

En raison de l’insuffisance des données concernant le passage de l’azithromycine dans le lait maternel et son innocuité, l’utilisation de Zithromax Monodose 250 mg chez la femme allaitante n’est pas recommandé.

Interactions médicamenteuses

D’une façon générale, veuillez rapporter la liste des médicaments que vous prenez toujours avec vous au cours d’une consultation médicale.

C’est une règle générale afin d’éviter de se retrouver avec des médicaments incompatibles et qui risquent de présenter des interactions.

Certaines associations avec Zithromax Monodose 250 mg sont contre-indiquées :

• Cisapride (risque de trouble de rythme cardiaque)
• Colchicine (les effets secondaires de la colchicine seraient augmentés)
• Dihydroergotamine (risque d’ergotisme par inhibition de l’élimination des alcaloïdes de l’ergot de seigle par le foie)
• Ergotamine (risque d’ergotisme)

Certaines associations avec Zithromax Monodose 250 mg sont déconseillées :

• Alcaloïdes de l’ergot de seigle dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide).

Enfin d’autres associations avec Zithromax Monodose 250 mg doivent faire l’objet de précautions d’emploi.

Votre médecin devrait alors mettre en place une stratégie de surveillance (clinique et autres examens) et adaptera la posologie si nécessaire :

• Atorvastatine (médicament hypocholestérolémiant) 
• Ciclosporine 
• Digoxine
• Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes, notamment antiarythmiques de classe IA (ex : quinidine), de classe III (ex : amiodarone, sotalol), antipsychotiques (ex : phénothiazines, pimozide), antidépresseurs tricycliques (ex : citalopram), certaines fluoroquinolones (ex : moxifloxacine, lévofloxacine
• Médicaments hypokaliémiants (entraînant une baisse de la concentration sanguine en potassium)
• Médicaments bradycardisants (entraînant une baisse de la fréquence cardiaque)
• Allongement préexistant de l’intervalle QT, congénital ou acquis.
• Simvastatine
• Antivitamines K : en raison du risque hémorragique, des contrôles d’INR devraient être effectués de manière plus fréquente et une adaptation de la posologie devrait y être associée si nécessaire.

Avis et témoignages sur Zithromax

Après vous avoir passé en revue les caractéristiques de Zithromax Monodose 250 mg, les précautions et les modalités lors de son utilisation, cette rubrique est destinée à vous donner un avis sur cet antibiotique et sur son efficacité.

Pour cela, nous nous appuyons sur des preuves scientifiques, des recommandations des sociétés savantes et des avis des professionnels de la santé.

En plus de ces avis des spécialistes, nous recherchons aussi des témoignages d’anciens utilisateurs du médicament afin de vous faire partager leurs expériences.

Avantages et inconvénients : notre opinion finale

Nous vous résumons dans cette section les avantages et les inconvénients de Zithromax Monodose 250 mg dans son indication au traitement de la chlamydiose.

Avantages :

• Traitement de courte durée, en dose unique, pas de risque d’oubli ou de non-observance au traitement
• C’est un choix thérapeutique de première ligne dans le traitement de l’IST à Chlamydia trachomatis ayant une efficacité documentée
• Traitement remboursé par la sécurité sociale

Inconvénients

• Dans certains cas, il peut s’avérer inefficace surtout en cas de réinfection
• Traitement non recommandé chez la femme allaitante
• Chez la femme enceinte, le rapport bénéfice/risque devrait être évalué par le médecin avant la prescription du traitement à partir du deuxième trimestre

Avis des professionnels de santé sur le médicament

D’après les professionnels de santé, le traitement des infections dues à chlamydia « nécessite des antibiotiques qui ont une bonne pénétration cellulaire telle que les tétracyclines, les macrolides (dont l’azithromycine principe actif du Zithromax) et les fluoroquinolones de dernière génération. »

K. Jaton G. Greub Chlamydia : signes d’appel, diagnostic et traitement Rev Med Suisse 2005 ; volume 1 https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-13/30280

Selon le Docteur Nicolas Evrard : « Les antibiotiques (cyclines) sont efficaces et il existe des traitements qui peuvent être pris en une seule fois (azithromycine) ou pendant sept jours (doxycycline) ».

Selon les recommandations des sociétés savantes et de la Haute Autorité de Santé (HAS), l’azithromycine en traitement monodose figure parmi les traitements de première intention dans les cas d’urétrite ou de cervicite à Chlamydia trachomatis.

Avis et témoignages des utilisateurs

Nous avons recherché des témoignages et des avis d’anciens utilisateurs de Zithromax Monodose 250 mg afin de vous éclairer sur d’autres expériences vécues avec ce médicament.

Ce traitement antibiotique est généralement bien toléré par la majorité des utilisateurs avec des effets secondaires mineurs.

Son efficacité est aussi mise en évidence par la plupart des commentaires. Cependant, il faut avoir à l’esprit qu’une réinfection est tout à fait possible du moment que le partenaire n’a pas été traité au même moment de manière adéquate.

Il est aussi fréquent que ce traitement soit moins efficace, voire pas du tout, au cours des épisodes de réinfection en raison du développement de résistance à cette classe d’antibiotiques, comme le montre ce témoignage récolté sur le site Doctissimo :

Zithromax : guide d’achat

Tout d’abord, vous devriez savoir qu’un traitement par Zithromax Monodose 250 mg ne peut être entamé qu’après confirmation diagnostique par un médecin agréé d’une IST à Chlamydia trachomatis.

Zithromax Monodose 250 mg tout comme tous les antibiotiques est soumis à une prescription médicale obligatoire (Liste I) et ne peut vous être délivré en pharmacie sans présentation d’une ordonnance médicale récente.

Cette mesure a pour but d’éviter au patient certains risques sur sa santé tout en respectant la réglementation en la matière.

Zithromax Monodose 250 mg est ainsi disponible à l’achat dans les pharmacies physiques et dans les pharmacies en ligne.

Mais vous devez faire attention aux arnaques puisque les plateformes qui vendent des produits pharmaceutiques ne sont pas toutes légales et le risque de vous faire acheter des médicaments contrefaits ou périmés est grand avec l’expansion de ce marché et l’augmentation du nombre de vendeurs peu scrupuleux.

Généralement, les pharmacies en ligne non agréées proposent des médicaments à des prix réduits et sans ordonnance médicale puisqu’elles ne disposent pas de médecin agréé dans leur équipe.

Évitez à tout prix ce genre de sites et dirigez-vous plutôt vers des pharmacies en ligne légales, agréées et qui ne vous feront courir aucun risque sur votre santé.

Où acheter Zithromax ?

Il existe 2 solution pour se procurer cet antibiotique en toute sécurité :

En pharmacie physique :

Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique qui devrait être disponible dans toutes les pharmacies et vous ne rencontrerez aucune difficulté pour vous le procurer dans les conditions normales.

À cette fin, munissez-vous de votre prescription médicale et de votre carte vitale lors de votre présentation chez votre pharmacien.

En pharmacie en ligne :

Vous pouvez acheter Zithromax Monodose 250 mg en ligne dans une pharmacie en ligne légale et agréée par l’Union européenne. Dans cette situation, on vous recommande vivement de vous diriger vers notre partenaire qui réunit toutes ces conditions et respecte les normes en vigueur.

La procédure pour acheter ce médicament ainsi que d’autres classes pharmaceutiques chez la pharmacie en ligne est très simple, sécurisée et vous garantit discrétion et protection de vos données médicales personnelles.

Ainsi, si vous pensez avoir contracté la Chlamydia, mais que vous n’avez pas été dépisté, vous devez consulter un médecin rapidement afin de confirmer le diagnostic de chlamydiose.

Vous pouvez aussi vous rendre dans un centre de dépistage IST ou acheter un test à réaliser à domicile. Si vous avez été diagnostiqué positif, vous pouvez alors remplir le questionnaire médical de la pharmacie en ligne.

Si après examen de vos réponses le médecin de la pharmacie approuve votre commande (traitement bien indiqué dans votre situation), une ordonnance sera émise et envoyée à la pharmacie.

Votre commande sera ensuite préparée et expédiée par colis suivi dans un délai de 24 heures, de sorte que vous pouvez commencer votre traitement Zithromax rapidement.

Dans le cas contraire, et si le médicament n’est pas indiqué dans votre cas ou que vous présentez une contre-indication à son emploi, le médecin vous dirigera si possible vers un autre traitement qui serait adapté à votre pathologie, ou alors vous consignera de consulter physiquement votre médecin en cas de besoin d’examens plus poussés.

Votre carte de crédit ne sera pas débitée et les raisons de refus vous seront communiquées via un mail de la part de l’équipe de la pharmacie en ligne.

À quel prix ?

Le prix de Zithromax Monodose 250 mg est de :

• En pharmacie physique : 6,76 € pour une plaquette de 4 comprimés de 250 mg (Zithromax Monodose 250 mg)
• Chez notre partenaire Treated : 56,09 € pour une plaquette de 4 comprimés de 250 mg (l’ordonnance valide comprise dans le prix).

FAQ

Pour finir, nous vous proposons un condensé des questions les plus fréquemment posées sur ce médicament :

J’ai été traitée pour une chlamydiose, mais mon partenaire a refusé de se faire dépister, que devrais-je faire et suis-je à risque de présenter de nouveau les symptômes ?

En cas d’IST à Chlamydia trachomatis, vous devez être traitée de manière concomitante avec votre partenaire.

Dans le cas contraire, vous risquez de vous réinfecter puisque l’antibiotique vise à traiter l’infection et ne protège pas contre la bactérie à vie.

Expliquez ceci à votre partenaire ainsi que les risques de complications (stérilité) et protégez-vous pendant les rapports sexuels jusqu’à la guérison de votre partenaire.

J’ai été dépistée positif au Chlamydia trachomatis. Dois-je me faire dépister contre d’autres maladies sexuellement transmissibles ?

Oui, en cas de positivité au Chlamydia trachomatis, vous devez vous faire dépister contre d’autres MST. Les co-infections sont assez fréquentes en cas d’IST à Chlamydia trachomatis.

De plus, faites attention car ceci représente un facteur d’infections par d’autres MST!