Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique destiné au traitement de nombreuses infections bactériennes dont beaucoup d’IST. Pour la rédaction de ce dossier, nous prendrons comme exemple principal une infection sexuellement transmissibles (IST) à chlamydia trachomatis.
Cette infection est de nos jours l’IST la plus fréquente en France puisqu’elle concerne 100 000 nouvelles contaminations annuellement. Afin d’éviter les complications de cette infection et la contamination du/des partenaires, un traitement adapté devrait être suivi.
Si vous avez contracté cette maladie, vous devez être traité de manière concomitante avec votre partenaire et votre médecin pourrait être amené à vous prescrire cet antibiotique.
Si vous voulez vous renseigner plus sur Zithromax Monodose 250 mg, continuez votre lecture. Nous passerons en revue ses propriétés, ses indications, ses effets secondaires éventuels, ses contre-indications et les modalités de son achat.
Zithromax Monodose 250 mg est un médicament fabriqué par le Laboratoire Pfizer. Sa délivrance nécessite la présentation d’une ordonnance médicale récente rédigée par un médecin agréé (Liste I).
Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique indiqué dans le traitement des infections sexuellement transmissibles bactériennes à Chlamydia trachomatis (CT).
Les chlamydioses sont les IST les plus répandues actuellement en France et touchent aussi bien les hommes que les femmes. L’agent infectieux responsable de cette pathologie est une bactérie, la Chlamydia trachomatis (CT), transmissible par les relations sexuelles non protégées (vaginales, anales ou orales).
Les mères infectées par cette bactérie peuvent aussi la transmettre à leur nouveau-né au moment de l’accouchement pouvant entraîner des complications néonatales très graves.
Les facteurs de risque de cette IST sont représentés par la multiplicité des partenaires sexuels chez la personne, l’absence de protection adéquate au cours des rapports sexuels et des antécédents d’atteinte par d’autres MST.
L’infection peut se manifester par plusieurs symptômes, mais peut aussi rester asymptomatique (ceci concerne 80 % des femmes et 50 % des hommes atteints). Cependant et même en l’absence de symptômes, la personne infectée peut contaminer son/ses partenaires sexuels.
Les symptômes d’une IST à Chlamydia trachomatis sont représentés, chez l’homme, par :
En cas d’atteinte testiculaire, le Chlamydia trachomatis peut entraîner une stérilité chez l’homme.
Chez la femme, bien que l’infection soit dans la majorité des cas difficile à détecter en raison de la pauvreté des symptômes, quelques signes devraient attirer l’attention de votre médecin et l’inciter à demander une recherche de CT dans un prélèvement vaginal.
Ces signes sont :
Non ou mal traitée, cette infection peut évoluer et entraîner des complications graves chez la femme : atteintes inflammatoires pelviennes, salpingites (infections des trompes), grossesse extra-utérine (grossesse anormale située au niveau des trompes), stérilité tubaire.
Chez la femme enceinte, elle peut être responsable d’accouchement prématuré, de fausse-couche ou encore de la naissance d’un nouveau-né de faible poids, voir même d’un mort-né.
Si le nouveau-né d’une mère infectée est contaminé au cours de l’accouchement, il pourrait développer des infections oculaires à Chlamydia trachomatis qui peuvent être sévères et entraîner même une cécité.
On estime que 5 à 30 % des enfants nés de mères porteuses de CT sont sujets à des pneumonies après l’accouchement (infections pulmonaires néonatales).
Les moyens de diagnostic de cette IST sont différents en fonction du sexe de la personne :
Le traitement de l’IST à Chlamydia trachomatis peut se faire selon plusieurs protocoles thérapeutiques, et c’est à votre médecin que revient ce choix en fonction de plusieurs paramètres.
Zithromax Monodose 250 mg peut être prescrit pour permettre d’éradiquer une infection à Chlamydia trachomatis selon un schéma en dose unique.
Zithromax Monodose 250 mg est un traitement de première intention au cours des IST à Chlamydia trachomatis. Il est important de rappeler que le traitement du partenaire sexuel en même temps permet d’assurer la guérison en évitant une réinfection éventuelle.
Ainsi, les indications d’un traitement par Zithromax Monodose 250 mg (en prise unique sur un seul jour) sont :
Il existe bien sûr d’autres indications au Zithromax, mais sous forme d’autres présentations et selon un schéma thérapeutique différent (non-monodose comme c’est le cas de l’IST).
Zithromax est un antibiotique macrolide de la classe des azalides, dérivé de l’érythromycine A.
Cet antibiotique est actif contre la Chlamydia et bien d’autres bactéries, mais selon d’autres schémas thérapeutiques et non comme celui concerné par notre dossier (Monodose ou prise unique) :
Les Espèces bactériennes sensibles à cet antibiotique sont :
Les Espèces bactériennes modérément sensibles sont :
Les Espèces bactériennes résistantes sont :
Zithromax, en bloquant la synthèse des protéines par les bactéries pathogènes, rend ces dernières vulnérables à l’attaque par le système immunitaire.
C’est ce mécanisme qui permet de les éradiquer et de mettre fin à l’infection.
Zithromax Monodose 250 mg s’adresse aux adultes atteints d’IST non gonococciques à Chlamydia trachomatis (hommes ou femmes).
Ce médicament peut aussi être utilisé chez les personnes âgées.
L’efficacité des antibiotiques sur Chlamydia trachomatis dépend de la sensibilité de la bactérie aux différentes molécules et des paramètres pharmacocinétiques, notamment de la pénétration intracellulaire, indispensable à l’activité.
La sensibilité in vitro de Chlamydia trachomatis aux antibiotiques est étudiée en réalisant des C.M.I. (Concentration Minimale Inhibitrice) en culture cellulaire.
Les antibiotiques qui possèdent une forte activité antichlamydienne (CMI 0,006-0,25 mg/ml) sont les tétracyclines, les macrolides (dont l’azithromycine ou Zithromax) et synergistines, la rifampicine et certaines fluoroquinolones (ofloxacine).
Pour une meilleure compréhension, Zithromax Monodose 250 mg fait partie des classes d’antibiotiques les plus efficaces pour lutter contre une infection à Chlamydia trachomatis.
Zithromax Monodose 250 mg se présente sous forme d’une plaquette de 4 comprimés pelliculés de 250 mg destinés à une prise unique par voie orale.
Zithromax Monodose 250 mg contient le principe actif : azithromycine ainsi que d’autres substances, les excipients.
Voici la liste des excipients de Zithromax Monodose 250 mg :
Le principe actif de Zithromax Monodose 250 mg est l’azithromycine, qui est un antibiotique de la famille des macrolides (les azalides).
L’azithromycine agit en se fixant sur l’unité 50 S ribosomale de la bactérie et empêche la translocation peptidique. Ceci permet d’inhiber la synthèse des protéines par la bactérie.
Plusieurs études ont montré l’efficacité d’azithromycine (principe actif de Zithromax) dans le traitement des infections uro-génitales à Chlamydia trachomatis et qui est de 97 % (source).
Traiter une IST par Zithromax (azithromycine) serait similaire en termes d’efficacité aux autres alternatives antibiotiques : la doxycycline, l’oxytétracycline, l’érythromycine. Le traitement par azithromycine peut être particulièrement utile dans le traitement de jeunes patients dépistés positifs à la chlamydia (source).
Zithromax Monodose 250 mg est remboursé à un taux de 65 % par la sécurité sociale.
Zithromax Monodose 250 mg est un médicament à prise orale. Les comprimés devraient être avalés avec un verre d’eau, pendant ou en dehors des repas et en une prise unique.
Si vous présentez des signes pouvant évoquer une IST à Chlamydia trachomatis, ou que votre partenaire a été diagnostiqué ou traité pour une IST à Chlamydia trachomatis, veuillez consulter un médecin afin de confirmer le diagnostic.
Un traitement antibiotique n’est pas anodin et doit être bien justifié avant sa mise en place.
En fonction des résultats de votre examen clinique et des examens demandés, votre médecin adoptera l’approche thérapeutique la plus appropriée à votre situation.
Cette étape de confirmation diagnostique par votre médecin est capitale. En effet, certaines infections urétrales chez l’homme ou vaginales chez la femme peuvent prêter à confusion avec une IST à Chlamydia trachomatis.
Généralement, un traitement est instauré après confirmation bactériologique d’une IST à Chlamydia trachomatis (recherche de la bactérie dans les urines chez l’homme et dans un prélèvement vaginal chez la femme).
Il existe d’autres antibiotiques pour la chlamydiose. C’est à votre médecin qu’incombe le choix de la molécule adaptée à votre situation.
Avant de commencer le traitement, votre médecin s’assurera de l’absence de contre-indications ou d’interactions médicamenteuses à l’usage de cette molécule.
Pour traiter une IST à Chlamydia trachomatis, Zithromax Monodose 250 mg devrait être pris en une dose unique (une seule prise).
Ne prolongez en aucun cas les prises même en cas de persistance des symptômes.
Normalement, les symptômes devraient commencer à diminuer après l’administration de l’antibiotique jusqu’à disparaître complètement.
Votre médecin programmera une consultation de contrôle avec éventuellement des examens pour s’assurer de l’éradication de la bactérie.
En cas de persistance ou d’exacerbation des symptômes, veuillez consulter votre médecin. Certaines situations imposent le recours à d’autres antibiotiques.
Un traitement par Zithromax Monodose 250 mg peut entraîner des effets secondaires. Certains sont bénins et d’autres plus graves nécessitant une prise en charge médicale.
En cas d’apparition d’effets secondaires, suite à l’usage de ce médicament, veuillez en alerter votre médecin.
L’apparition de signes d’allergie (voir partie effets secondaires) impose l’arrêt immédiat du traitement et la consultation de votre médecin ou du centre médical le plus proche de chez vous en toute urgence.
Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique indiqué pour traiter les IST non gonococciques à Chlamydia trachomatis.
La posologie est de: 1 g, soit 4 comprimés de 250 mg en une prise unique.
Cette posologie reste inchangée chez la personne âgée.
Cependant, une certaine prudence devrait être de mise chez les personnes présentant des conditions cardiaques pouvant favoriser des troubles de rythme.
En cas d’insuffisance hépatique légère à modérée, les posologies restent inchangées.
Dans le cas du traitement d’une IST à Chlamydia trachomatis, la question de l’oubli ne se pose pas, puisque la prise est unique.
Si vous avez omis de prendre votre médicament, prenez-le dès que vous vous en souvenez en une seule prise.
De façon générale, si vous pensez avoir pris une dose d’antibiotique supérieure à celle que vous a prescrite votre médecin, veuillez prendre contact en toute urgence avec lui ou avec un centre d’urgence médicale très rapidement.
Cette situation s’applique également pour le traitement d’autres infections au moyen d’autres présentations du médicament Zithromax non traitées dans ce dossier.
Normalement et dans le cas du Zithromax Monodose 250 mg pour le traitement des IST, la question ne se pose pas puisque vous aurez dans la boîte délivrée en pharmacie 4 comprimés de 250 mg à prendre en une seule fois.
Si vous êtes diagnostiqué ou traité pour une IST à Chlamydia trachomatis, votre partenaire devrait être traité de manière concomitante afin d’éviter une recontamination.
Le patient traité devrait aussi prévenir ses partenaires sexuels récents, soit dans les 2 mois précédents les premiers symptômes. Ces derniers devraient être examinés, dépistés et traités.
Les rapports sexuels devraient être protégés (préservatifs) durant les 7 jours qui suivent un traitement en dose unique et jusqu’à la disparition des symptômes.
En cas d’atteinte par une IST à Chlamydia trachomatis, un dépistage des autres MST est souvent préconisé.
Comme c’est le cas pour l’érythromycine et d’autres antibiotiques de la classe des macrolides, des réactions allergiques sévères et rares peuvent survenir avec Zithromax Monodose 250 mg.
Ces réactions sont représentées par l’œdème angioneurotique, l’anaphylaxie, des réactions cutanées telles que la pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG), le syndrome de Stevens-Johnson (SJS), la nécrolyse épidermique toxique (NET) et l’éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS).
Si vous remarquez l’apparition d’une réaction allergique à la prise de ce médicament, arrêtez immédiatement les prises et consultez votre médecin ou le centre médical le plus proche de chez vous en toute urgence.
Ces complications peuvent engager votre pronostic vital. La possibilité d’une récurrence des manifestations après l’arrêt du traitement symptomatique nécessite la prolongation de la surveillance et éventuellement du traitement.
Ce médicament est éliminé principalement par voie hépatique. En d’autres termes, si vous présentez une insuffisance hépatique sévère ou une cholestase, votre médecin pourrait être amené à choisir un autre antibiotique pour traiter l’IST.
Certains signes peuvent traduire l’altération de la fonction du foie sous traitement : jaunisse, urines foncées, sensation de fatigue, saignements inhabituels ou encéphalopathie hépatique.
Si vous constatez ces signes après la prise du traitement, veuillez consulter en toute urgence votre médecin pour une prise en charge adaptée.
La prise de Zithromax Monodose 250 mg peut favoriser un terrain propice au développement de certains agents infectieux non sensibles (dont les champignons). Pour cette raison, vous devez être surveillé contre la survenue de surinfections à germes non sensibles.
De même la flore bactérienne du côlon peut subir des modifications après traitement antibiotique favorisant ainsi la prolifération de Clostridium difficile.
Si vous remarquez l’apparition d’une diarrhée après la prise de Zithromax Monodose 250 mg, parlez-en rapidement avec votre médecin. Les diarrhées associées à Clostridium difficile peuvent s’observer même 2 mois après l’arrêt du traitement antibiotique. Cette complication devrait être évoquée et prise en charge de manière adaptée.
En présence d’une insuffisance rénale, votre médecin pourrait être amené à ajuster votre dosage en antibiotique en fonction de votre fonction rénale.
Lorsque l’insuffisance rénale est légère (avec clairance de créatinine supérieure à 40 ml/min), il n’y a généralement pas besoin d’ajuster la dose.
Par contre si elle est inférieure à 40 ml/min, une prudence doit s’imposer concernant la posologie à adopter. Veuillez vous conformer aux prescriptions de votre médecin.
En raison du risque de troubles du rythme cardiaque sous Zithromax Monodose 250 mg, la prudence doit être de mise lorsque ce traitement est prescrit chez les personnes présentant :
Il est aussi important de souligner que les personnes les plus sensibles à cette complication cardiaque sont les personnes âgées et les femmes.
Chez les personnes qui souffrent de myasthénie, une exacerbation des symptômes ou de nouvelles poussées peuvent survenir à la prise de ce médicament.
Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chez les personnes présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
Ce médicament peut être conservé pendant 3 ans.
Garder hors de la portée et de la vue des enfants.
Dans cette section, nous allons nous concentrer sur les effets potentiellement dangereux de ce traitement qui nécessite une ordonnance valide.
La prise de ce médicament peut être responsable de certains effets secondaires. Certains sont bénins et d’autres plus graves.
Vous devriez être en mesure de reconnaître les signes d’une allergie au médicament. Cette dernière peut se déclencher à tout moment et constitue un effet indésirable grave.
Devant une telle situation, arrêtez immédiatement le traitement et consultez votre médecin ou un centre médical en toute urgence.
Parfois, l’allergie peut se manifester d’emblée par une réaction de type anaphylactique et qui représente la forme la plus grave de l’allergie et pouvant conduire au décès de la personne.
Les signes d’une telle réaction sont :
Mise à part la réaction d’allergie, d’autres effets secondaires peuvent être causés par la prise de Zithromax Monodose 250 mg.
Sur les bilans sanguins, on peut voir :
Au niveau des bilans sanguins :
Si vous constatez l’apparition de l’un ou de plusieurs de ces signes, veuillez prendre contacter rapidement avec votre médecin.
Par ailleurs, si vous constatez la survenue d’un autre effet non énoncé ci-dessus veuillez le rapporter à votre médecin. Ce dernier pourra alors le signaler sur le portail gouvernemental Solidarités-Santé: https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/signalement-sante-gouv-fr/
Ce médicament est contre-indiqué en cas de :
Ces deux cas de figure méritent toujours une attention particulière lorsqu’on se parle d’un médicament nécessitant une ordonnance, comme les antibiotiques.
Grossesse
Si vous êtes enceinte, ne prenez pas ce médicament sans l’avis de votre médecin.
En raison du manque de données suffisantes sur le risque de malformations, cet antibiotique ne doit pas être utilisé chez des femmes enceintes au premier trimestre.
À partir du deuxième trimestre, votre médecin est le seul habilité à évaluer le rapport bénéfice/risque de l’usage de ce médicament au cours de la grossesse.
Allaitement
En raison de l’insuffisance des données concernant le passage de l’azithromycine dans le lait maternel et son innocuité, l’utilisation de Zithromax Monodose 250 mg chez la femme allaitante n’est pas recommandé.
D’une façon générale, veuillez rapporter la liste des médicaments que vous prenez toujours avec vous au cours d’une consultation médicale.
C’est une règle générale afin d’éviter de se retrouver avec des médicaments incompatibles et qui risquent de présenter des interactions.
Certaines associations avec Zithromax Monodose 250 mg sont contre-indiquées :
Certaines associations avec Zithromax Monodose 250 mg sont déconseillées :
Enfin d’autres associations avec Zithromax Monodose 250 mg doivent faire l’objet de précautions d’emploi.
Votre médecin devrait alors mettre en place une stratégie de surveillance (clinique et autres examens) et adaptera la posologie si nécessaire :
Après vous avoir passé en revue les caractéristiques de Zithromax Monodose 250 mg, les précautions et les modalités lors de son utilisation, cette rubrique est destinée à vous donner un avis sur cet antibiotique et sur son efficacité.
Pour cela, nous nous appuyons sur des preuves scientifiques, des recommandations des sociétés savantes et des avis des professionnels de la santé.
En plus de ces avis des spécialistes, nous recherchons aussi des témoignages d’anciens utilisateurs du médicament afin de vous faire partager leurs expériences.
Nous vous résumons dans cette section les avantages et les inconvénients de Zithromax Monodose 250 mg dans son indication au traitement de la chlamydiose.
Avantages :
Inconvénients
D’après les professionnels de santé, le traitement des infections dues à chlamydia « nécessite des antibiotiques qui ont une bonne pénétration cellulaire telle que les tétracyclines, les macrolides (dont l’azithromycine principe actif du Zithromax) et les fluoroquinolones de dernière génération. »
K. Jaton G. Greub Chlamydia : signes d’appel, diagnostic et traitement Rev Med Suisse 2005 ; volume 1 https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-13/30280
Selon le Docteur Nicolas Evrard : « Les antibiotiques (cyclines) sont efficaces et il existe des traitements qui peuvent être pris en une seule fois (azithromycine) ou pendant sept jours (doxycycline) ».
Selon les recommandations des sociétés savantes et de la Haute Autorité de Santé (HAS), l’azithromycine en traitement monodose figure parmi les traitements de première intention dans les cas d’urétrite ou de cervicite à Chlamydia trachomatis.
Nous avons recherché des témoignages et des avis d’anciens utilisateurs de Zithromax Monodose 250 mg afin de vous éclairer sur d’autres expériences vécues avec ce médicament.
Ce traitement antibiotique est généralement bien toléré par la majorité des utilisateurs avec des effets secondaires mineurs.
Son efficacité est aussi mise en évidence par la plupart des commentaires. Cependant, il faut avoir à l’esprit qu’une réinfection est tout à fait possible du moment que le partenaire n’a pas été traité au même moment de manière adéquate.
Il est aussi fréquent que ce traitement soit moins efficace, voire pas du tout, au cours des épisodes de réinfection en raison du développement de résistance à cette classe d’antibiotiques, comme le montre ce témoignage récolté sur le site Doctissimo :
Tout d’abord, vous devriez savoir qu’un traitement par Zithromax Monodose 250 mg ne peut être entamé qu’après confirmation diagnostique par un médecin agréé d’une IST à Chlamydia trachomatis.
Zithromax Monodose 250 mg tout comme tous les antibiotiques est soumis à une prescription médicale obligatoire (Liste I) et ne peut vous être délivré en pharmacie sans présentation d’une ordonnance médicale récente.
Cette mesure a pour but d’éviter au patient certains risques sur sa santé tout en respectant la réglementation en la matière.
Zithromax Monodose 250 mg est ainsi disponible à l’achat dans les pharmacies physiques et dans les pharmacies en ligne.
Mais vous devez faire attention aux arnaques puisque les plateformes qui vendent des produits pharmaceutiques ne sont pas toutes légales et le risque de vous faire acheter des médicaments contrefaits ou périmés est grand avec l’expansion de ce marché et l’augmentation du nombre de vendeurs peu scrupuleux.
Généralement, les pharmacies en ligne non agréées proposent des médicaments à des prix réduits et sans ordonnance médicale puisqu’elles ne disposent pas de médecin agréé dans leur équipe.
Évitez à tout prix ce genre de sites et dirigez-vous plutôt vers des pharmacies en ligne légales, agréées et qui ne vous feront courir aucun risque sur votre santé.
Il existe 2 solution pour se procurer cet antibiotique en toute sécurité :
Zithromax Monodose 250 mg est un antibiotique qui devrait être disponible dans toutes les pharmacies et vous ne rencontrerez aucune difficulté pour vous le procurer dans les conditions normales.
À cette fin, munissez-vous de votre prescription médicale et de votre carte vitale lors de votre présentation chez votre pharmacien.
Vous pouvez acheter Zithromax Monodose 250 mg en ligne dans une pharmacie en ligne légale et agréée par l’Union européenne. Dans cette situation, on vous recommande vivement de vous diriger vers notre partenaire qui réunit toutes ces conditions et respecte les normes en vigueur.
La procédure pour acheter ce médicament ainsi que d’autres classes pharmaceutiques chez la pharmacie en ligne est très simple, sécurisée et vous garantit discrétion et protection de vos données médicales personnelles.
Ainsi, si vous pensez avoir contracté la Chlamydia, mais que vous n’avez pas été dépisté, vous devez consulter un médecin rapidement afin de confirmer le diagnostic de chlamydiose.
Vous pouvez aussi vous rendre dans un centre de dépistage IST ou acheter un test à réaliser à domicile. Si vous avez été diagnostiqué positif, vous pouvez alors remplir le questionnaire médical de la pharmacie en ligne.
Si après examen de vos réponses le médecin de la pharmacie approuve votre commande (traitement bien indiqué dans votre situation), une ordonnance sera émise et envoyée à la pharmacie.
Votre commande sera ensuite préparée et expédiée par colis suivi dans un délai de 24 heures, de sorte que vous pouvez commencer votre traitement Zithromax rapidement.
Dans le cas contraire, et si le médicament n’est pas indiqué dans votre cas ou que vous présentez une contre-indication à son emploi, le médecin vous dirigera si possible vers un autre traitement qui serait adapté à votre pathologie, ou alors vous consignera de consulter physiquement votre médecin en cas de besoin d’examens plus poussés.
Votre carte de crédit ne sera pas débitée et les raisons de refus vous seront communiquées via un mail de la part de l’équipe de la pharmacie en ligne.
Le prix de Zithromax Monodose 250 mg est de :
Pour finir, nous vous proposons un condensé des questions les plus fréquemment posées sur ce médicament :
En cas d’IST à Chlamydia trachomatis, vous devez être traitée de manière concomitante avec votre partenaire.
Dans le cas contraire, vous risquez de vous réinfecter puisque l’antibiotique vise à traiter l’infection et ne protège pas contre la bactérie à vie.
Expliquez ceci à votre partenaire ainsi que les risques de complications (stérilité) et protégez-vous pendant les rapports sexuels jusqu’à la guérison de votre partenaire.
Oui, en cas de positivité au Chlamydia trachomatis, vous devez vous faire dépister contre d’autres MST. Les co-infections sont assez fréquentes en cas d’IST à Chlamydia trachomatis.
De plus, faites attention car ceci représente un facteur d’infections par d’autres MST!