Cialis

Cialis : posologie, effets secondaires, avis, ordonnance et guide d’achat

Le Cialis est un médicament prescrit aux hommes adultes présentant des troubles pathologiques de l’érection.

Ayant le même principe d’action que ses homologues le Viagra, le Levitra et le Spedra, il présente toutefois une durée d’effets plus longue, ce qui en fait une bonne alternative que les médecins prescrivent très souvent.

Ce vasodilatateur présente de bon taux d’efficacité mais comme tout produit, il n’est pas sans risque d’effets secondaires et contre-indications à bien tenir en compte avant de commencer ce traitement.

Nous vous donnons toutes ces informations au sujet de ce traitement contre l’impuissance, ainsi qu’un guide d’achat détaillé pour se le procurer et des indications à propos de son prix.

Présentation des comprimés Cialis :

Le Cialis a été élaboré par les laboratoires pharmaceutiques américains Eli Lilly, crées en 1876 à Indianapolis.

En 2003, l’Agence Européenne du médicament (EMA) a approuvé sa commercialisation dans l’Union Européenne, puis en 2005, la Food and Drug Administration, l’agence fédérale américaine des médicaments a fait de même pour sa distribution aux Etats-Unis.

Le tadalafil, l’agent actif du Cialis, permet au mécanisme érectile de l’utilisateur de bien fonctionner lors d’une stimulation sexuelle.

Il est prescrit par ordonnance médicale.

Restauration des fonctions érectiles 

 Ce traitement a été créé pour restaurer une érection de qualité chez les hommes présentant des troubles de leurs fonctions érectiles, autrement appelée troubles de « l’impuissance ». Ce terme se rapporte à la difficulté ou l’incapacité à obtenir une érection ou de maintenir une qualité suffisante pour aboutir à un rapport sexuel.

Cette pathologie concernerait près de 3 millions d’hommes en France,  et serait de plus en plus commune chez les hommes plus âgés, car elle toucherait un homme sur trois après 40 ans et un sur deux après l’âge de 60 ans, selon une étude du laboratoire fabricant de ce produit.

Cela s’explique car le trouble érectile est souvent dû à une diminution du flux sanguin ou à de l’hypertension artérielle.

Mais d’autres caractéristiques peuvent entraîner ces troubles, comme de mauvaises habitudes de vie (consommation élevée d’alcool ou de tabac et d’autres drogues), des critères psychologiques (rythme de vie stressant, épisodes d’anxiété …) ou encore physique (fatigue, maladie…).

Un problème occasionnel d’érection peut toucher à tous les âges de la vie d’un homme, et la majorité d’eux a déjà eu des problèmes érectiles, ne serait-ce dus à la peur liée à la performance sexuelle.

Or, on parle de pathologie quand les épisodes se répètent, et empêchent un homme d’entretenir une vie sexuelle satisfaisante, jusqu’à être un poids dans la vie d’un homme, dans les relations et rapports intimes.

Le Cialis a été conçu pour cette situation.

L’association Française d’urologie consacre une page dédiée à la description et explication de ce trouble.

Utilisation contre l’hypertrophie bénigne de la prostate :

Originellement élaboré pour traiter les troubles de la fonction érectile, le Cialis peut également permettre de lutter contre l’Hypertrophie bénigne de la prostate (HPB), également connu sous le nom d’ « élargissement bénin de la prostate ».

Cette maladie affecte les hommes âgés, fréquemment à partir de 50 ans. Les estimations prétendent que 4 hommes sur 10 de plus de 50 ans serait affectés par les problèmes urinaires engendrés par cet élargissement, et 3 hommes sur 4 après 70 ans.

Ce n’est pas une pathologie grave mais à cause de son élargissement, la prostate peut appuyer sur l’urètre et la vessie, ce qui peut entraîner des difficultés à uriner, un besoin fréquent d’uriner et une difficulté à vider la vessie en urinant.

Pour en savoir plus, l’association française d’urologie traite le sujet sur son site internet.

Fonctionnement du Cialis :

L’érection est à la fois un phénomène enclenché par un facteur psychologique (le désir, l’excitation) et activé par un processus physiologique entraînant le durcissement du pénis.

Ce mécanisme érectile est hémodynamique, il fonctionne avec la circulation du sang. Plus exactement, lorsqu’il y a une stimulation sexuelle et que le mécanisme fonctionne normalement, l’organisme relâche du monoxyde d’azote (NO) dans les corps caverneux du pénis (corps érectiles), qui, grâce à l’activation de l’enzyme guanylate cyclase élève les taux de guananosine monophosphate cyclique (GMPc).

Ce phénomène permet l’afflux sanguin et le relâchement des muscles de l’organe masculin qui entre en érection.

En revanche, ce mécanisme peut être ralenti ou détérioré par un mauvais afflux sanguin, résultant de l’action de l’enzyme phosphodiestérase de type 5 (PDE5), qui se développe dans le corps et dégrade la molécule GMPc.

Cette enzyme se développe pendant des années, ce qui explique que plus un homme est âgé, plus il est enclin à présenter ces troubles.

La substance active du Cialis, le tadalafil, a une action vasodilatatrice,  c’est-à-dire qu’elle permet aux vaisseaux sanguin du pénis de se dilater et minimiser l’effet de l’enzyme PDE5, en augmentant ainsi l’afflux sanguin et favorisant l’apparition d’une érection ferme, et maintenue lorsqu’il y a une stimulation sexuelle.

Concernant l’hypertrophie bénigne de la prostate, le principe actif permet d’améliorer l’afflux sanguin vers la prostate et la vessie, relâche les muscles, et réduit les symptômes urinaires.

A qui s’adresse-t-il ?      

Le médicament Cialis est indiqué aux hommes de plus de 18 ans dans les cas de troubles des fonctions érectiles ou d’HBP.

Nous verrons plus loin dans ce dossier que pas tous les hommes de + de 18 ans peuvent souscrire à ce traitement car il possède quelques contre-indications et autres interactions médicamenteuses potentielles.

Il faut donc surveiller et respecter les précautions d’usage, que nous présentons dans ce dossier.

Quels sont ses avantages ? Inconvénients ?

Cialis est le second traitement des dysfonctions érectiles le plus populaire chez les patients et les médecins.

Et pour cause, les nombreux avantages qu’il présente.

Le premier de ses avantages est qu’il existe en plusieurs dosages fonctionnement différemment et correspondant à plusieurs critères : les dosages « daily » de 2.5 mg et 5 mg en prise régulière quotidienne agissent sur 24 heures et sont conseillés aux hommes qui sont actifs sexuellement (qui ont et compte avoir des rapports au moins 2 fois par semaine).

Les dosages faibles ont l’avantage de convenir aux hommes les plus sensibles aux effets secondaires.

Quant aux dosages de 10 mg 20 mg, ils sont eux indiqués pour une prise à la demande, avant un éventuel rapport sexuel, pour une érection jusqu’à 36 heures.

Cette durée étendue des effets est d’ailleurs un autre avantage de cette substance.

Une fois qu’elle est ingérée, le tadalafil facilitera l’érection jusqu’à 36 heures.

Ceci permet au patient de ne pas avoir à planifier l’heure exacte à laquelle il souhaite avoir un rapport sexuel, mais au contraire de laisser plus de spontanéité à la relation intime qui peut aboutir à un acte sexuel à n’importe quel moment durant le laps de temps des 36 heures.

Pris avec un peu d’eau, ce mode d’administration est facile et discret. De plus, il est très bien toléré par la majorité des utilisateurs.

En plus de restaurer les fonctions érectiles, ce médicament permet également de traiter les symptômes liés à l’hypertrophie bégnine de la prostate, ce qui en fait un produit 2 en 1.

Pour finir, ce produit  a été élaboré par une société qui jouit d’une renommée mondiale à l’origine de nombreuses révolutions médicinales comme la découverte de l’insuline contre le diabète ; et du développement à grande échelle de la pénicilline, entres autres, mais également de l’antibiotique oral qui deviendra le plus vendu au monde, le Ceclor.

Pour ce qui est de ses inconvénients, le Cialis, comme toutes les pilules restauratrices de l’érection, présente quelques effets secondaires indésirables et des contre-indications que nous mentionnerons à la section concernée.

Enfin, le désavantage relatif au Cialis Daily est qu’il doit être pris régulièrement, tous les jours, ce qui nécessite une certaine rigueur et peut freiner quelques utilisateurs.

Quelle efficacité ?

Ce traitement oral présente des taux d’efficacité allant jusqu’à 81 % chez les utilisateurs prenant la dose de 20 mg. Concernant la dose de 10 mg, les tests cliniques ont conclu à des résultats d’érection de qualité suffisante pour aboutir à un rapport sexuel.

Pour le dosage de 5 mg, 71 % des patients ont été satisfaits des effets et enfin, pour le dosage de 2.5 mg, 65 % des utilisateurs disent avoir eu une érection suffisante pour avoir un rapport sexuel avec pénétration.

Le Cialis améliore les symptômes urinaires de l’hypertrophie bénigne de la prostate entre la première et la deuxième semaine d’utilisation.

Quelle particularité ? Sous quelle forme se présente-t-il ?  

Le médicament se présente sous forme de comprimés pelliculés en forme amandée, jaunes.

Il est disponible sous forme de plaquettes thermoformées en contenant 28 pour la dose de 2.5 mg, de plaquettes contenant 28 ou 84 comprimés pour la dose de 5 mg; de 4 comprimés pour la dose de 10 mg et de 4 ou 8 pour le Cialis 20 mg.

Cialis présente deux grandes particularités, en comparaison à ses homologues recommandés en cas de troubles érectile.

La première particularité est la longue durée de vie du tadalafil dans l’organisme qui se traduit par sa longue durée d’action, et qui lui vaut le surnom de « pilule du weekend ».

Quand le vardénafil (Levitra) agit 5 heures, l’avanafil (Spedra) 6 heures et le sildénafil (Viagra) 4 heures, le tadalafil lui, a une durée prolongée de 24 heures en prise quotidienne et de 36 heures en prise à la demande.

Il s’agit d’une révolution car un homme souffrant d’impuissance peut dans le premier cas être en permanence en capacité d’avoir une érection, et dans le second cas, prendre la pilule un soir et qu’elle soit efficace durant un jour et demi (par exemple le vendredi soir et pouvoir avoir une érection jusqu’au dimanche midi, d’où le surnom).

Cette innovation permet plus de confort, de spontanéité et surtout pour le patient souffrant d’impuissance de ne pas associer en permanence le concept du rapport sexuel à l’idée de prendre un traitement médicamenteux.

Outre cette particularité, la version quotidienne de Cialis Daily (2.5 et 5 mg) fait de ce produit l’unique traitement longue durée pour l’impuissance, qui permet d’améliorer l’érection sur la durée et remédier aux troubles de l’érection sur le long terme.

Il se prend une fois par jour, sans avoir à attendre les effets comme avec les autres traitements car son efficacité est continue.

La concentration de tadalafil est en effet constamment présente dans l’organisme.

C’est également l’unique traitement de la dysfonction érectile qui s’attaque également aux symptômes de l’HBP.

Composition du médicament :

Les pilules contiennent toutes le même agent actif, à savoir le tadalafil, molécule présente à 2.5, 5, 10 ou 20 mg en fonction du dosage ; et ces éléments inactifs suivants :

Pour le noyau du comprimé :

  • du lactose
  • du croscarmellose sodique (E468) et l’hydroxy oriol cellulose (E463) qui sont des dérivés de cellulose utiles en tant que stabilisant dans les préparations pharmaceutiques
  • la cellulose microcristalline (E460) est une poudre insoluble dans l’eau, utilisée dans les pilules comme liant
  • le stéréate de magnésium (E572), est aussi une poudre blanche utilisée comme lubrifiant
  • le sodium laurylsulfate (E487) est un excipient tensioactif, qui, associé au lubrifiant, permet d’augmenter la mouillabilité et assurer la dispersion lors de la désagrégation du comprimé

Le noyau, comme le pelliculage contiennent du lactose pour compléter le volume de particule et parvenir à une pilule de taille convenable.

Le pelliculage contient également:

  • de l’hypromellose (E464) qui est un éther de cellulose utilisé comme agent de libération retardée dans le tube digestif
  • l’oxyde de fer (E172) et le dioxyde de titane (E171) sont des colorants
  • le talc (E553b) qui est une poudre lubrifiante, utilisé pour la fabrication grâce à ses rôles de glissant, anti-adhérent et anti-friction
  • la triacétine est utile comme agent plastifiant pour le pelliculage

Focus sur son principe actif : le tadalafil

La substance active du Cialis est le tadalafil, une molécule indolique dérivée de base azotée, métabolisée par l’isoenzyme CYP 3A4 du cytochrome P450 (protéine).

Elle fait partie des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5).

Plus exactement, il s’agit d’un inhibiteur sélectif et réversible de la PDE5, spécifique de la GMPc (l’enzyme multipliée grâce au relâchement du monoxyde d’azote lors d’une stimulation sexuelle, et qui permet le bon afflux sanguin nécessaire à l’érection).

En tant qu’inhibiteur de la phosphodiétriase, la substance localise et bloque l’action de la PDE5 et empêche qu’elle dégrade la GMPc et qu’elle ne resserre les vaisseaux du pénis.

Ainsi, elle permet la bonne circulation sanguine vers la verge, et facilite l’érection dans la phase d’excitation du sujet.

Le tadalafil agit plus de 24 heures et jusqu’à 36 heures grâce à longue demi-vie, c’est-à-dire que la substance reste présente dans le sang et active dans l’organisme pour une durée prolongée jusqu’à son élimination, ce qui explique sa durée d’action prolongée.

Cet inducteur érectile facilite un mécanisme physiologique naturel, mais n’agit pas sur le cerveau et la libido, ni sur les causes psychologiques des troubles.

C’est pourquoi une stimulation sexuelle est primordiale pour son fonctionnement.

Quelles études scientifiques ont été faites au sujet de ce médicament ? 

Initialement, il a été testé avant commercialisation auprès de 853 patients de 21 à 82 ans atteints de dysfonction érectile, de sévérité légère,  modérée ou sévère et de profils pathologiques variés, pour les doses de 2.5 mg, 5 mg et 10 mg.

Dans une étude américaine, menée auprès de 287 volontaires pour connaître l’efficacité des Cialis 2.5 mg et 5mg, 71 % des hommes ayant pris la dose de 5 mg ont déclaré avec une érection suffisamment longue pour une pénétration, et 65 % pour les patients utilisant 2.5 mg.

Pour ce qui est de la dose à la demande de 10 mg, les essais ont démontré 73 % de réussite chez des hommes déclarant pouvoir avoir une érection suffisante pour aboutir à un rapport sexuel avec pénétration.

Dans 59% des cas, les volontaires avaient une réaction continue suffisante pour avoir des relations sexuelle satisfaisante.

Pour le dosage le plus élevé, 81 % des sujets utilisant 20 mg ont eu une érection suffisante pour aboutir à une pénétration, et dans 71 % des cas, l’érection a été continue et suffisante pour des rapports sexuels normaux.

Un essai du département d’Urologie de la Faculté Western Ontario (Canada) a été mené chez un total de 1112 hommes de 22 à 82 ans avec toutes les doses du Cialis. Ce travail a conclu à une amélioration de l’érection pour 81% des volontaires (contre 35% sous placebo).

Les ¾ sont parvenus à un rapport sexuel.

Le Cialis est-il remboursé par la sécurité sociale? 

… ou/et est-il remboursé par des complémentaires santé?

Et bien non ! Le Cialis ne fait pas exception dans ce domaine. Comme tous les traitements de cette pathologie, il ne fait pas partie de la liste des médicaments remboursables par la sécurité sociale ou la mutuelle santé.

Posologie : comment prendre Cialis ?

Ces comprimés sont à prendre oralement, avec de l’eau, une fois par jour pour les doses quotidiennes, et à la demande avant l’activité sexuelle pour les dosages supérieurs.

Plus de détails concernant la posologie et l’utilisation de ce traitement dans les sections suivantes de notre dossier.

Quand le commencer ? Quand l’arrêter ?

Pour l’usage quotidien, le Cialis est à prendre tous les jours, de préférence au même moment de la journée pour être sûr de ne pas oublier.

Pour la prise à la demande, la pilule doit être ingérée avec de l’eau environ 30 minutes avant le rapport sexuel.

Quel que soit le dosage, les pastilles peuvent se prendre pendant ou hors repas.

Quel(s) dosage(s) ?

Pour la prise à la demande, le dosage initial, pour une première prise, est de 10 mg, à adapter selon les résultats et la tolérance du patient.

La prescription du dosage plus élevé (20 mg) est indiquée si les doses moyennes n’ont pas été efficaces, et pour les hommes ayant peu de risques de réactions secondaires.

Pour les dosages à la demande, il ne faut pas prendre plus d’un comprimé tous les trois jours, compte tenu des effets.

La prise quotidienne est préconisée pour les patients qui prévoient une utilisation fréquente (au moins deux fois par semaine).

Dans ce cas, la posologie est d’un comprimé par jour de 2.5 mg ou de 5 mg selon les profils médicaux et la tolérance.

Que faire en cas d’oubli ?

Pour les doses à la demande, il n’y a pas de conduite à tenir car le comprimé est pris en prévision d’un acte sexuel.

Si vous envisagiez d’avoir un rapport mais que vous avez oublié de prendre votre pilule, sachez seulement que les effets apparaîtront environ 30 minutes à 1 heure après la prise.

Pour la prise quotidienne, si vous avez oublié de prendre votre traitement, prenez la dose dès que vous vous en apercevez, sans prendre une double dose pour compenser (le lendemain par exemple).

Que faire en cas de surdosage ?

Ne pas prendre plus d’un comprimé par jour pour la dose quotidienne, et plus d’un comprimé en trois jours pour la prise à la demande.

Si vous avez pris trop de Cialis que vous ne le deviez, il est important de contacter un avis professionnel. Vous pourriez ressentir des effets secondaires indésirables détaillés plus bas.

Il est déconseillé de prendre plus que le dosage indiqué, à savoir plus d’un comprimé par jour.

Les précautions d’usage :

Analyse de différentes précautions à prendre avant d’utiliser ce traitement contre l’impuissance.

Nourriture:

Absorber du tadalafil en même temps qu’un repas, même copieux, n’a, selon le fabricant, pas d’influence sur son efficacité.

Alcool :

Une consommation d’alcool faible ou modérée est peu susceptible d’entraîner des interférences avec le tadalafil ou présenter des risques pour la santé du patient.

Certaines études faites sur des IPDE5 ont toutefois permis de conclure que leur association à de l’alcool aurait pour effet d’accentuer certaines réactions secondaires ainsi qu’un effet hypotenseur, une baisse de la pression artérielle.

Cette association peut engendrer des maux de têtes, des vertiges, évanouissements, tachycardie.

Cela s’explique par l’action vasodilatatrice des deux substances : elles relâchent les vaisseaux et diminuent la tension artérielle.

Puisque le tadalafil a une durée de vie dans l’organisme plus longue que d’autres de ses homologues, le risque d’hypotension est donc plus élevé.

Il est donc recommandé de limiter sa consommation d’alcool, qui, en plus de possiblement engendrer les réactions mentionnées, a des effets perturbateurs sur la vie sexuelle et la qualité de l’érection.

Jus de pamplemousse :

Le pamplemousse contient des enzymes qui peuvent interférer avec les inhibiteurs de la PDE5, et diminuer leur action.

C’est pourquoi sa consommation ainsi que son jus sont déconseillés lors de la prise de Cialis.

Conduite de véhicule :

Ce facilitateur érectile présente des effets nocifs très faibles quant à l’aptitude à conduire un véhicule ou à manipuler des machines.

Cependant, compte tenu des possibles effets secondaires relevés comme des sensations de vertiges, les utilisateurs doivent connaître leurs réactions au traitement pour savoir s’ils sont capables ou non d’utiliser des machines ou de conduire.

Stockage et conservation :

Conservez le Cialis dans son emballage, dans un endroit protégé de l’humidité et de la lumière, à une température inférieure à 25 ° et hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de trois ans, ne pas consommez après la date d’expiration.

Risques, dangers et effets secondaires du Cialis:

Ces pilules ont été élaborées pour répondre aux problèmes d’impuissance ou d’hypertrophie bégnine de la prostate dont souffrent certains hommes.

Comme tout traitement, il ne convient pas à tous, et doit être pris en respectant les indications et en connaissance et conscience des risques et dangers liés expliqués ci-dessous.

Le diagnostic et la prescription par un médecin sont d’ailleurs essentiels pour déterminer si le médicament et les doses prescrites convient au profil et à l’historique médical du patient.

Cialis : les effets secondaires 

Les effets secondaires ont été indiqués par catégories de fréquence par le laboratoire Eli Lilly, et sont plus susceptibles d’apparaître chez les patients qui ont un IMC (Indice de masse corporelle) inférieure à la normale (25).

Ils sont généralement légers à modérés.

Effets indésirables fréquents (1 à 10 utilisateurs sur 100) :

  • Maux de têtes (céphalées)
  • Douleurs dorsales
  • Douleurs musculaires
  • Douleurs dans les bras et les jambes
  • Bouffées vasomotrices
  • Congestion nasale
  • Indigestion

Les effets indésirables très fréquents et fréquents peuvent se dissiper après plusieurs prises et ne nécessitent pas l’arrêt du médicament mais selon la fréquence et la sévérité, une diminution de la dose pourrait être nécessaire.

Les effets secondaires peu fréquents (entre 1 à 10 utilisateurs sur 1000) :

  • Sensation de vertiges
  • Maux d’estomac
  • Nausées
  • Vomissements
  • Reflux gastro-œsophagien
  • Vision trouble
  • Douleurs oculaires
  • Douleur thoracique
  • Difficulté à respirer
  • Sang dans les urines
  • Erection prolongée
  • Palpitations
  • Battements de cœur rapides (Tachycardie)
  • Pression artérielle élevée
  • Pression artérielle basse
  • Saignements de nez
  • Bourdonnement dans les oreilles
  • Gonflement des mains, des pieds ou des chevilles
  • Sensation de fatigue
  • Réaction allergique (éruption cutanée)

Les effets secondaires rares (de 1 à 10 patients sur 10.000) :

  • Evanouissements
  • Convulsions
  • Perte passagère de mémoire
  • Gonflement des paupières
  • Yeux rouges
  • Baisse ou perte soudaine de l’audition
  • Urticaire (réactions cutanées et démangeaisons)
  • Saignements du pénis
  • Hémospermie (Présence de sang dans le sperme)
  • Augmentation de la sudation

Il est important de mentionner qu’un cas de priapisme a concerné des essais sur d’autres inhibiteurs de la PDE5.

Si vous avez une érection maintenue pendant plus de 4 heures, consultez immédiatement un médecin en urgence. Un priapisme peut en effet être cause de lésions du pénis.

D’autres risques possibles, dont la fréquence a été indéterminée et ne peut être estimée, ont été rarement relevés :

  • Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral (la plupart des sujets présentaient des risques cardiaques avant de prendre le médicament)
  • Perte ou diminution soudaine de la vision partielle, temporaire ou permanente

En cas de réaction allergique, de perte de la vision, ou de douleur thoracique il est important d’arrêter le traitement et de consulter un professionnel au plus vite.

Enfin, certains effets rares ont été rapportés chez des sujets qui prenait du Cialis, mais qui n’ont pas été observés lors des tests cliniques et qui ne peuvent pas être mis en relation avec certitude à l’utilisation du produit :

  • Migraine
  • Gonflement du visage
  • Réactions allergiques graves (gonflement du visage ou de la gorge)
  • Rash cutané important
  • Affectation du flux sanguin dans les yeux
  • Battements de cœurs irréguliers
  • Angine de poitrine
  • Mort subite d’origine cardiaque

Des diarrhées ont été rapportées chez des hommes de plus de 65 ans à plus grande fréquence et les hommes de plus de 75 ans auraient plus de risque de ressentir des vertiges.

Concernant la dose de 20 mg, les patients âgés (de plus de 65 ans) présenteraient une plus grande fréquence de maux de tête (16.2 % contre 11.8 %) et de sensations de vertige (3.7 % contre 0.7 %).

Les patients avec des antécédents d’hypertension auraient plus de risque d’expérimenter un effet indésirable comme les sensations vertigineuses.

Si vous avez été sujet à une autre réaction indésirable, vous pouvez la déclarer en ligne sur le portail du gouvernement.

Les contres indications :

Si le sujet est allergique ou sensible au principe actif ou autres excipients du Cialis, ce dernier ne doit pas être pris.

D’autres cas font également l’objet de contre-indications :

  • Personnes fragiles ou atteints d’une maladie au niveau cardiovasculaire pour lesquels l’effort de l’activité sexuelle est déconseillé
  • Antécédents cardiovasculaires :
    • infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois
    • Angor instable ou douleurs angineuses pendant les rapports sexuels
    • Insuffisance cardiaque supérieure ou égale à la classe 2 NYHA (classification New York Heart Association) au cours des 6 derniers mois
    • Troubles du rythme cardiaque
    • Hypotension artérielle
    • Hypertension artérielle non contrôlée
    • Cas d’accident vasculaire cérébral au cours des 6 mois précédents
  • Perte de la vision d’un œil due à une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (associé ou non à l’utilisation d’un inhibiteur de la PDE5)
  • Lactose

Dans le cas où une intolérance à certains sucres serait connue, il est recommandé de contacter un médecin avant de prendre le médicament.

Les interactions médicamenteuses

 Cette section concerne la possible interférence entre les médicaments.

En effet, la prise concomitante de Cialis avec d’autres substances peut modifier la potentialité, l’efficacité, ou encore altérer une de ces substances.

De plus, les interactions peuvent présenter certains risques sur la santé du patient.

Les interactions médicamenteuses sont les suivantes :

Les vasodilatateurs nitrés :

Le tadalafil accroît les effets hypotenseurs des dérivés nitrés ou nitrates, qui sont également des vasodilatateurs.

L’administration du Cialis à des personnes prenant ce genre de médicaments est donc contre-indiquée.

D’après les études menées, cette interaction n’est plus détectable après 48 heures suivant la prise de Cialis.

Si l’administration d’un dérivé nitré est essentielle pour le pronostic vital, ce délai après la prise doit être respecté et sous contrôle et surveillance médicaux.

Il s’agit le plus généralement de traitements pour le cœur :

  • Nitroprussiate
  • Nitrine, nitrates, trinitrine
  • Linsidomine
  • Molsidomine
  • Nicorandil

Les autres vasodilateurs comme les substances prise pour amplifier l’orgasme (poppers, ..) peuvent aussi interagir avec le stimulateur érectile et engendrer des effets indésirables (somnolence, évanouissements) car ils diminuent la pression artérielle.

Les alpha-bloquants :

L’association de doxazosine et de tadalafil augmenterait significativement l’effet hypotenseur de cet alpha-bloquant prescrit contre l’hypertension artérielle et la rétention urinaire engendrée par une hypertrophie bénigne de la prostate.

Cette interaction peut engendrer une syncope.

Des travaux avec d’autres alpha-bloquants comme l’alfuzosine et la tamsulosine n’ont pas conclu à d’interactions. Toutefois, chez les usagers d’alpha bloquants, la prescription de Cialis doit se faire avec prudence, initialement en dose minimale.

Les différentes classes majeures d’antihypertenseurs ont été testés.

Pour ce qui est de la dose à 20 mg, certains antihypertenseurs associés au Cialis pourraient induire une baisse de la pression artérielle mineure et sans conséquence.

Toutefois, il est essentiel de prendre des précautions particulièrement et être au fait des possibles interactions en cas de concomitance.

Les traitements contre les problèmes d’impuissance

Prendre plusieurs traitements contre les troubles érectiles en même temps présente des risques pour la santé, dans le sens où cela pourrait entraîner de forts effets indésirables. Viagra, Levitra et  Spedra font partie de la liste.

Riociguat

Cette molécule active la guanylate cyclase et augmente la sensibilité au monoxyde d’azote. Elle améliore notamment les symptômes de l’hypertension artérielle pulmonaire.

D’après les essais cliniques, le riociguat augmenterait l’effet hypotenseur des inhibiteurs de la PDE5.

Les substances inhibitrices d’enzymes :

Il s’agit de substances qui agissent par une interaction d’enzymes dans l’organisme :

  • Certains antiviraux
  • Certain antirétroviraux (les médicaments utilisés dans le traitement du VIH comme le ritonafir)
  • Antibiotiques (clarithromycine, érythromicyne , rifampicine)
  • Des médicaments antifongiques composés de substances comme le kétaconazole et l’itraconazole, …

Certaines substances inductrices du CYP3A4, peuvent dégrader le tadalafil et en diminuer l’efficacité dans l’organisme :

  • Carbamazépine (anticonvulsivant)
  • Phénobarbital (troubles du sommeil ou anxiété)
  • Phénytoïne (hypertension artérielle)

Dans tous les cas, si le sujet suit un traitement médicamenteux, il est plus prudent de se tourner vers un professionnel qui donnera son avis quant aux risques possibles d’interactions.

Témoignages et avis sur le Cialis

Dans cette section, nous laissons les opinions de nos équipes de côté, pour vous partager les avis des autres professionnels de la santé ainsi que de réels patients, concernant ce traitement contre l’impuissance.

Avis des professionnels de la santé sur le médicament

Le Pr. François Desgrandschamps, chirurgien chef du service d’urologie à Paris, souligne le double mode d’action de  la molécule de cet inhibiteur de la PDE5 : l’ « action commune sur les troubles urinaires et sexuels ». « Pour nous, urologues, la découverte de cette prise en charge globale pour ces troubles fréquents des seniors constitue une véritable révolution ! ».

Il salue également la durée d’action prolongée de la molécule en comparaison à d’autres substances comme le Viagra qui a une «durée d’action est trop courte (quelques heures seulement) alors que celle du tadalafil se prolonge au-delà de vingt-quatre heures. »

Mais il rappelle également qu’ «  attention : il ne s’agit pas d’un aphrodisiaque. Le tadalafil ne crée pas l’érection sans désir, mais la renforce. » en déclarant tout de même au sujet de l’impuissance sur le site pourquoidocteur que « les médicaments comme le Tadalafil renforcent le cercle vertueux d’un rapport sexuel réussi, qui donne envie d’en avoir un autre, redonnent de la confiance en soi. Il faut absolument que les hommes se soignent. C’est une maladie comme une autre. »

Le Dr. François Giuliano, chirurgien urologue à l’hôpital de Garches, dans un papier dédiée au tadalafil, conclut que sa « structure moléculaire originale et son action à la fis rapide et prolongée » en font un IPDE5 « très performant. Son efficacité́ démontrée, sa bonne tolérance, sa durée d’action pouvant aller jusqu’à 36 heures et l’absence d’interaction entre son absorption et la prise alimentaire ou la prise d’al- cool en font un médicament particulièrement intéressant dans le traitement de la dysfonction érectile, y compris chez les sujets diabétiques présentant une dysfonction érectile sévère. »

Enfin, le Pr. Pierre Costa, urologue et sexologue, sur le site de allodocteurs, retient la forme quotidienne de ce stimulateur érectile : «  ce qui est très intéressant pour certains hommes parce qu’en diminuant la dose, on a moins mal la tête et on est plus disponible… »

Avis et témoignages des utilisateurs :

Les témoignages d’utilisateurs trouvés sur les forums évoquent en général un produit efficace mais dont le prix est très élevé.

C’est le cas de Gillou, qui fait part de son expérience sur le forum de doctissimo : « Bonjour. J’ai 45 ans et, suite à des difficultés d’érection, je me suis fait prescrire (hier) du Cialis par mon médecin. Attention ! C’est un médicament et non un aphrodisiaque et il vaut mieux consulter avant d’en prendre … J’ai essayé aujourd’hui et c’est vraiment top ! L’érection est vite venue et ca tient la route ! C’est vraiment bien pour pallier à ce genre de problèmes. Par contre cher, très cher (10€ le cachet). Je vais essayer de m’en procurer sur le net. »

L’avis d’un homme de 55 ans lu sur le site de Meamedica.fr, éclaire sur l’utilisation contre les problèmes urinaires ainsi que sur les possibles effets secondaires :

« Ayant eu des calculs rénaux qui ont abouti à une désintégration des cailloux par laser ultrason, les problèmes de prostate se sont manifestés. Le stress et la fatigue aidant ma libido a connu ses premiers couacs avec des problèmes d’érections. Sur documentation en ligne et consultation d’avis d’internautes à ce sujet, j’ai pris du Cialis 20 (demi comprimé par prise). Les résultats sont plus qu’acceptables, surtout que l’effet va haut delà de 3 jours.

Je constate par contre qu’il est important d’ajuster la prise en fonction de son efficacité pour le premier rapport, soit plus d’une heure à l’avance. Pour les effets indésirables, lourdeur au niveau de la tête, voir céphalée, douleurs musculaires. Je règle ces problèmes avec du paracétamol 1000 (ou 02 x 500mg) et au bout de 03 jours ils disparaissent. Durant cette période, je surveille mon hygiène de vie (no alcool, no tabac, repas équilibré et repos) »

Si vous avez testé le Tadalafil et que vous souhaitez faire part de votre expérience, n’hésitez pas à nous faire parvenir votre témoignage.

Guide d’achat du Cialis

Ce produit  été conçu pour traiter les hommes souffrant d’un réel problèmes pathologiques et en ce sens, sa prescription est restreinte.

C’est pour cette raison que pour se procurer les cachets, il est nécessaire d’obtenir une ordonnance médicale d’un spécialiste par consultation virtuelle (sites spécialisés et certifiés) ou classique (en se rendant chez le médecins) qui diagnostiquera la pathologie et écartera les risques de contre-indications.

Ce traitement est très connu et beaucoup de sites proposent sa vente. Cependant, ils ne sont pas tous sûrs et il est facile de se faire avoir par des arnaques ou des contrefaçons.

Il faut donc être vigilant lors de l’acquisition des pilules, et ne pas confier à un site qui les fournirait sans exiger d’ordonnance médicale.

Où acheter Cialis?

Il existe 2 moyens pour acheter ce traitement en évitant les pièges et arnaques (ex : un médicament de mauvaise qualité, périmé ou même contre-fabriqué) :

En pharmacie physique

La démarche classique reste l’une des plus sûres.

Le patient peut se rendre chez un médecin spécialiste tel qu’un urologue, qui s’intéressera à son profil médical et indiquera si oui ou non il souffre de troubles de l’érection, et statuera enfin sur la pertinence d’indiquer le traitement, son mode de prise (quotidienne ou à la demande) et le dosage adéquat.

La majorité des pharmacies physiques pourra ainsi délivrer les plaquettes de comprimés, après vérification de l’ordonnance.

En pharmacie en ligne

Une autre démarche, plus récente mais pas moins sûre si le patient est vigilant, consiste à se procurer le traitement après consultation virtuelle et délivrance de l’ordonnance en ligne.

La consultation consiste à répondre à un formulaire détaillé afin de fournir l’historique médicale et identifier la dysfonction érectile.

La téléconsultation est avantageuse car elle permet au patient de dresser son diagnostique en toute intimité et confidentialité (beaucoup hésite à parler de leurs problèmes lors d’une consultation physique). La délivrance à domicile est discrète, rapide et ne nécessite pas de se déplacer chez le médecin et en pharmacie.

L’utilisateur doit s’assurer que la pharmacie en ligne est certifiée et qu’elle est associée à des pharmacies agrées ainsi que des professionnels.

Treated est un site pharmaceutique de confiance, qui propose une information complète ainsi que la délivrance d’une ordonnance d’origine professionnelle et une livraison gratuite à domicile sécurisée sous 24h.

A quel prix?

Le prix d’achat dépend de la forme d’administration des comprimés (une fois par jour ou à la demande), du dosage et de la quantité choisie.

Le prix est dégressif plus la quantité de pilule livrée est élevée. Le récapitulatif des prix se trouve ci-dessous :

Tableau récapitulatif des prix du Cialis:

Quantité de pilulesDaily 2,5 mgDaily 5 mgDosage 10 mgDosage 20 mg
4XX127,75 €141,99 €
8XX217,99 €227,75 €
12XX290,49 €295,99 €
16XX338,99 €361,99 €
20XX369,75 €394,99 €
24XX405,99 €421,49 €
28174,99 €185,99 €469,75 €490,75 €
32XX548,99 €569,99 €
56337,75 €339,99 €XX
84447,75 €458, 75 €XX

 

FAQ :

  • “Est-il possible de se procurer le médicament sans ordonnance ?”

Comme pour tous les traitements contre les troubles des fonctions érectiles, la réponse est non.

Le diagnostic médical (en ligne ou en physique) est en effet essentiel pour écarter tout risque pour la santé du patient.

  • “Ce traitement permet-il d’augmenter le désir sexuel?”

Non, la libido ne peut augmenter grâce au Cialis, car ce dernier n’agit pas sur le cerveau. Il n’agit que sur le mécanisme physiologique et est ainsi efficace qu’avec une stimulation sexuelle (et donc désir).

Les professionnels soulignent néanmoins qu’en augmentant la confiance chez le sujet, il peut se sentir psychologiquement plus sûre et ressentir une envie plus grande.

Un patient qui souffre de problèmes de libido devrait consulter des spécialistes.

  • “Agit-il sur le niveau de performance ?”

Non, il n’agit que sur les problèmes érectiles et les symptômes d’HBP.

  • “Que faire si ce médicament ne fonctionne pas ?”

Dans ce cas, il faut consulter son médecin, qui jugera s’il est pertinent de modifier la dose, ou qui vous prescrira un autre traitement.

  • “Une femme peut-elle suivre le traitement?”

Non, il a été conçu pour la santé masculine.